一米树

社会保障概论 知识点

.中国社会保险的对象是全体公民。

.我国失业保险的管理机构为国家。

.累进费率制：指因收入高低不同而规定不同的保险费率，对低收入者征收的保险费率低，对高收入者征收的保险费率高，并且随着收入的递增，保险费率也随之按级递增。

.现代社会保障制度萌芽的标志是英国的《济贫法》。

.非自愿失业中最严重的形态是周期性失业。

.失业保险的最低界限应高于本市当年城镇居民最低生活保障标准。

.社会优抚：是国家和社会依照法律规定，对特定对象通过抚恤、优待和安置，确保他们生活不低于当地群众平均水平并带有褒扬性质的特殊社会保障制度。

.现代社会救助的目标,在于保障公民享有最低生活水平。

.工伤保险.费用来自雇主。

.养老保险筹资模式中部分积累式的特点是强调长期平衡，费率较为稳定，能够积累起养老保险基金。

.无劳动意愿不属于享受社会救助的要素。

.工伤保险中的补偿待遇主要是以现金形式出现。

.医疗保险属于短期的、经常性的保险。

.迄今为止，各国劳动者的退休年龄都有后延趋势。

.社会保险中最古老的保险项目是医疗保险。

.在世界范围内，政府在失业保险中承担责任的最常见方式是负担行政管理费和弥补失业保险基金赤字。

.以广大农民为服务对象的医疗保险制度是合作医疗。

.以广大农民为服务对象的医疗保险制度是合作医疗。

.家庭保障虽然不是社会性保障机制，但对于亚洲国家尤其是中国而言，它又确实是国民可靠且稳定的一种生活保障机制。

.在社会保障体系中，退休人员唯一的生活来源是退休金。

.政府和社会对军人等从事特殊工作的人员及其家属予以优待、抚恤和安置的制度是社会优抚。

.强制储蓄型保障模式的代表性国家是智利；

.社会保障立法机构不属于社会保障组织机构。

.将灾民作为救助对象的是自然灾害救助。

.社会保障管理体制集中管理模式有利于避免政出多门、多头管理所产生的诸多利益冲突。

.社会保障体系中特殊纲领是社会优抚。

.经济手段是社会保障制度解决社会问题的基本手段。

.社会保险费的分担方式。 （1）雇主与被保险人共同负担。（2）政府与被保险人共同负担。（3）雇主与政府共同负担。（4）雇主、政府与被保险人共同负担。（5）被保险人全部负担。（6）社会全部负担。（7）政府全部负担。

.根据恩格尔定律，食物支出占家庭总支出的40%——50% ，进入小康生活水平。

.无论是国内还是国外，与资本市场结合的社会保障基金主要是养老保险基金；

.“从哪里来，回哪里去”是复员退伍安置工作的原则。

.社会保障制度的成败，在很大程度上取决于养老保险制度的健全和成功与否。

.在社会保障体系中，退休人员唯一的生活来源是退休金。

.社会保险基金筹集时，用人单位投保费率应至少等于劳动者个人投保费率。

.从各国工伤保险的实践来看，绝大部分国家的工伤医疗费用由雇主承担；

.在一切险种中，收入补偿最高的是生育保险。

.城市居民最低生活保障所需资金主要来源于：政府财政预算；

.老人福利的对象是全体老人。

.社会保障由一个或若干个政府机构和一个或若干个非政府机构共同组织管理的国家是法国。

.我国社会福利制度的未来发展，适宜的取向将是以不断改善和提高国民的生活质量为追求目标，走福利社会化、多元化的发展道路。

.工伤保险中的补偿待遇主要是以现金形式出现。

.优抚和安置工作不仅要保障军人及军属的物质生活，而且是对优抚和安置对象的褒扬，对全民的教育。

.就宏观管理而言，税收政策体现了国家对企业年金的引导和扶持

.按照1952年国际劳工组织通过的《生育保护公约》，生育假期建议至少为84天。

.最低生活水平可以从绝对意义和相对意义这两个角度来理解和界定。

.英国建立福利国家的理论与政策依据是1942年由贝弗里奇主持起草的研究报告《社会保险及相关服务》；

. 社会福利属于社会保障制度中最高层次的项目。

.“社会保障”(Social Security)一词的出现，最早是在美国1935年颁布的《社会保障法》；

.社会保障的法律强制性指社会保障是遵循一定的法律制度来实施的，即国家通过立法强制实施。

.社会保障是通过预先防范和及时化解风险来发挥其稳定功能的。

.职工福利制度分为集体福利和个人福利两个方面。

.现代社会保障制度的伦理基础是人道主义和公平价值理念。

.工伤保险是强制性的政府行为。

.旅游业的失业现象属于季节性失业。

.就现代社会保障制度而言，较为公认的是以社会保险制度在德国的产生为标志。

.社会福利的服务对象最为广泛，包括全体社会成员。

.属于救助型社会保障制度的救助对象的为产妇。

.被誉为西方“福利国家橱窗”的国家是瑞典；

.社会保险基金投资的原则和方向。社会保险基金投资要坚持安全性原则和收益性原则。依据社会保险基金的特点和原则，可作如下投资：银行存款；信托存款；有价证券投资；不动产投资；直接贷款或委托贷款。

.免费为残疾人提供义肢、助听器、轮椅等，这是属于残疾人福利。

.在计划经济时代形成的国家——单位保障制的基本框架中城镇单位保障是整个社会保障制度的主体。

.社会福利按享受福利待遇的对象可分为未成年福利；老人福利；残疾人福利；职工福利；家庭福利。

.新加坡收效显著的社保模式一强制储蓄型，又可称为自助型社会保障制度。

.现役军官离退休安置工作的具体内容包括生活待遇保障、规定安置去向、住房保障、子女安排、在民政部设立专门的离退休干部管理、服务机构。

.现代社会救助与传统社会救济的区别。接受和给予的思想基础不同；救助的范围不同；救助的依据不同；救助的基本原则不同。

.养老保险的主要特点。（1）由国家立法，强制实行，企业和单位、个人必须参加。（2）养老保险费用由国家、集体和个人三方共同负担，不是全由政府资助。（3）必须设置专门机构，实行专业化、社会化的统一管理。

.我国社会福利有生活困难补助、探亲假、大学奖学金、学龄前儿童教育、残疾人免费提供假肢。

.十一届三中全会以来我国新时期优抚工作的特点。

.赵某于2004年3月进入某企业工作，自工作时起，该企业一直为赵某缴纳了失业保险费。2008年3月，因为效益下降，该企业停止为职工缴纳失业保险费。2009年5月，该企业破产倒闭，赵某因此失业，并且办理了失业登记。由此可见，（1）赵某符合领取失业保险金的条件。失业人员领取失业保险金的条件为：按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年的；非因本人意愿中断就业的；已办理失业登记，并有求职要求。（2）赵某领取失业保险金最长的时间为12个月。《失业保险条例》规定，失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满1年不足5年的，领取失业保险金的期限最长为12个月。赵某所在企业前后总共为李某缴了四年的失业保险费，因此最长领取期限为12个月。（3）赵某如果在失业期间死亡，仍可享受失业保险金待遇。根据我国《失业保险条例》规定，失业保险基金主要支出项目包括领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金和其供养的配偶、直系亲属的抚恤金。因此，尽管赵某死亡，其供养的配偶、直系亲属仍享受相应的抚恤金和丧葬补助金。

.社会保险与商业保险的区别有保险性质和保险对象不同；实施方式不同；保险关系的建立依据不同；保障水平不同；保费承担者不同；经营主体和经营目的不同。

.社会保险与商业保险的区别。（1）保险性质不同。社会保险是国家保障劳动者基本生活的一项社会政策，国家以立法形式，对丧失或暂时丧失劳动能力以及失去工作机会的劳动者，按照权利与义务在劳动上的对等原则，实行确保其基本生活需要的社会制度，社会保险是政府应承担的责任，是政策性保险。商业保险是按合同规定实施经济补偿的一种商业经营活动，属于商业性质，是等价交换的买卖行为。（2）保险对象不同。社会保险的对象是法令规定的社会劳动者，有的甚至扩大到全体公民。凡是法律规定的社会保险参保对象都必须参加，社会化程度高，商业保险的保险对象灵活，一切自愿投保的国民均可投保。（3）实施方式不同。社会保险主要采取强制方式实施，是依法强制保险，凡是属于社会保险的保险对象，必须强制参加并缴纳保费，当被保险人遇到生育、老年等风险丧失劳动能力、暂时中断收入的时候，政府必须按照法定标准给付。商业保险属于自愿原则，投保人是否投保、投保什么险种、保多少，由投保人自行决定。（4）保险关系的建立依据不同。社会保险中保险人与被保险人之间保险关系的建立依据是法律法规，保险对象、保险资金来源、保费负担、给付内容均有法律规定，双方当事人不能另有约定。商业保险保险人与被保险人之间保险关系的建立全依据保险合同，通过保险合同确定双方权利义务关系，如保险人可因被保险人不履行缴纳保险费的义务而停止保险合同效力的权利，社会保险则不能。（5）保障水平不同。社会保险的保障水平是基本生活需要，其保障水平一般在贫困线以上、一般水平之下，商业保险投保人可根据面临的风险以及保费承受能力确定险种和保险金额，保证水平多样，一般较社会保险水平高，是社会保险的必要补充。（6）保费的承担者不同。社会保险的保费通常由劳动者个人、企业和国家三方共担。商业保险的投保费完全由投保人个人负担。（7）经营主体不同。社会保险的经营主体是政府，包括政府设置的社会保险机构或政府委托的政策性金融机构或保险公司。商业保险的经营主体是保险公司，是营利性的企业法人。（8）经营目的不同。社会保险不以营利为目的，而是为了确保社会安定、提高社会福利、促进经济增长、推动社会进步，商业保险必须以营利为目的。

.生育保险待遇一般高于与其他社会保险待遇。生育保险的补助性质属于短期。生育保险的特点有我国生育保险中规定：女职工生育和流产休假期间的工资，与当地上一年月平均工资或本人标准工资的支付比例为100%；中国计划生育保险形式委托保险公司办理，国家和集体交费为主、与银行合作，成立儿童福利会、基金会、绿色保险；

.我国目前失业保险主要问题。（1）失业保险实施范围狭窄、覆盖面小。（2）失业保险基金社会化程度低。（3）失业保险基金的筹集不合理。（4）失业保险给付标准偏低，保障不了基本生活。 （5）失业保险基金中用于救济失业职工的支出比例过低。（6）失业保险与其他社会保障政策缺乏协调。（7）在组织上缺乏负责全国失业管理的专门机构。

.摩擦性失业：因季节性或技术性原因而引起的失业，即由于经济在调整过程中，或者由于资源配置比例失调等原因，使一些人需要在不同的工作中转移，使一些人等待转业而产生的失业现象。

.住房公积金：国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位、民办非企业单位、社会团体及其在职职工缴存的长期住房储金。

.社会保障的特征。（1）强制性 （2）社会性（3）福利性（4）基本保障性 （5）社会公平性（6）互济性

.我国社会保障体系的构成项目及各自地位。社会保障体系是由相互联系相互制约的一系列社会保障项目所构成的体系的总和。一般按照保障对象可分为 四类。社会保险是社会保障的基本纲领。是社会保障的核心，也是公民应享有的基本权利。具体包括生育保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和养老保险。社会救助是社会保障的最低纲领。是最低层次的社会保障，在我国现代社会救助制度主要针对灾民、城乡困难户和“五保户”及一些特殊救助对象。社会福利是社会保障的最高纲领。是现代国家实施的改进居民生活福利的一整套社会举措，是高层次的社会保障，保障全体社会成员以满足其生活改善和提高的需要。社会优抚是社会保障的特殊纲领。作为特种社会保障制度，其对象是复员退伍军人、伤残军人、为国捐躯军人和现役军人的家属。给予以上人员生活优先和工作帮助。

.我国工伤保险制度中的“优待”原则。在我国社会保险各项待遇中，工伤保险待遇标准最高，以此表示对为国家、为社会而负伤、致残的贡献的肯定和关怀。这种“优待”原则主要通过因工伤残与非因工伤残在保险待遇上的差别性来体现。因工负伤致残，体现了劳动者不避艰险的高尚精神，实行优待原则不仅是对伤残者的经济补偿，也是对伤残者的奖励和安慰。非因工伤残，同疾病社会保险待遇一样，属于“物质帮助”带有福利救济的性质。

.现收现付制：事先确定养老保险支付的总额，并以此为参考制定参加养老保险的投保人应缴纳的保险费标准，并以此筹集养老保险资金来支付退休人员的养老金。实行以支定收、收支平衡，实际上以一种静态平衡模式。

.我国社保保障管理体制改革应遵循的原则。首先，统一领导、分级管理。现代社会保障是高度社会化的再分配形式，这就决定了社会保障必然要实行统一领导的社会化管理。其次，政事分离。展开再次，权、责、利相结合。在“统一领导、分级管理”的基本原则下，各级政府及其相应原社会保障管理机构都有各自的任务和管理范围。又次，统筹兼顾、突出重点，加强和完善基金管理。展开最后，应以完善法律体系建设为先导。展开。

.福利国家：政府采取大规模行动来强调社会利益，实行国民“从摇篮到坟墓”的门类齐全的社会保险和福利项目。

.职业病：劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

.谈谈生育保险的特点。（1）生育活动造成的劳动能力暂时丧失是正常的生理活动引发的，一般不用特殊治疗，而重在休养与营养补充。而失业、工伤等风险带来的收入损失，一般与生理活动无关，大多是社会因素造成的。生育引起的暂时丧失劳动能力又与年老带来的劳动能力丧失不同，不是劳动收入的长期断绝，而是收入的短暂性中断。（2）生育保险费用的性质，不仅是为了维护妇女劳动者劳动力的简单再生产，而且对于实现劳动力扩大再生产数量的合理性和质量的提高起着重要的作用。（3）生育保险对象仅包括已婚女性劳动者。也就是说，只有已婚女性劳动者才有权享受生育保险待遇，当然，这不排除她们的子女、配偶也分享一定的待遇。这体现了现代社会对妇女和婴幼儿的保护及对家庭的关照。生育保险以参加社会劳动的妇女劳动者原来的收入水平为标准，对妇女劳动者因生育所造成的直接经济损失予以帮助。（4）生育保险在我国只适用于达到法定结婚年龄的已婚妇女劳动者，并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。对于不符合法定年龄的已婚妇女劳动者的生育、非婚妇女劳动者生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育，不能享受生育妇女社会保险待遇。这就是说，生育保险作为一种社会经济分配制度，它要受到国家有关政策的约束。不符合国家政策的非法生育一律不能享受生育保险待遇。（5）生育保险实行“产前与产后都应享受”的原则。由于孕妇在临产分娩前的一段时间，已经行动不便，不宜工作，分娩以后，也要一段时间恢复身体健康和照顾婴儿，所以女职工的产假包括产前和产后两个阶段，孕妇可自愿决定产假是产前产后混合使用还是全部用于产后。这是为了更好地保护产妇和婴儿健康，达到生育保险的目的。（6）其待遇水平一般均高于其他社会保险待遇。生育保险不仅仅为了弥补妇女劳动者的收入损失，也是保障国家所需的劳动力扩大再生产所绝对需要的。生育活动得到社会保障，意味着不仅保障了妇女劳动者本人健康的恢复和增强，还保障了劳动力后备的增强。可以说，生育保险所保障的，是名副其实的劳动力扩大再生产，超过失业、疾病社会保险对劳动力扩大再生产的保障意义。这是生育保险待遇要高于其他险种的原因。

.个人储蓄性养老保险：这完全根据个人自愿，定期或不定期地向社会保险机构缴纳或向国家保险公司投保，保险水平由投保人根据本人经济情况而自定。投保者退休时，保险机构可将储蓄的养老金本息一次性或分期支付给投保人，使其退休后可生活得更好一些

.社会优抚的对象是现役军人、复员退伍军人、伤残军人、为国捐躯军人家属、现役军人家属。属于我国军人退役安置内容的有复员军人安置、退伍军人安置、转业志愿兵安置。

.社会福利中的“英国病”表现：（1）日益庞大的社会保障支出造成一种恶性循环；（2）充分就业和扩大社会保障支出难以兼顾；（3）高额累进税制带来不良后果；（4）社会保障机构日益官僚化；（5）高福利、高补贴的社会保障措施使劳动者中依赖、懒惰的情绪增长。

.社会救助、社会保险、社会福利的保障对象是：社会救助的对象是相对贫困的人口群体；社会保险的对象是社会劳动者；社会福利的对象是包括社会劳动者在内的全体社会成员。

.无过失赔偿原则：工人在生产、工作中受到的意外伤害或职业病，无论是哪一方的责任，雇主军必须按有关法律进行赔偿。在工伤保险中采用的原因：（1）正常情况下没有一个劳动者会认为负伤对自己有利；（2）在现代机器大生产的条件下，工业伤害的劳动风险具有不可避免性。

.社会保险基金保值增值的重要意义：（1）可以抵消通货膨胀对社会保险基金产生的贬值影响；

（2）可以增强社会保险的财务承担能力；（3）可以确保社会保险待遇贯彻分享经济成果和与物价挂钩的原则。

.养老保险的原则：（1）享受养老保险待遇同时解除劳动义务；（2）切实保障基本生活水平；（3）分享经济社会发展成果；（4）权利和义务相一致。

.目前各国社会医疗保险费用支付上主要采用按项目付费、总额预付、人头预付、按病种付费和工资制等方式，由此可见，1．按服务项目付费。指医疗保险机构根据约定的医疗机构或医生，定期向保险机构上报的医疗服务记录，按每一个服务项目向服务提供者支付费用，或者先由病人垫付，病人再从社会保险机构得到部分或全部补偿。 中国长期以来实行的劳保医疗和公费医疗就是采用这种方法，也叫实报实销制。优点：实际操作方便，适用范围较广。缺点：由于医院的收入同提供医疗服务的项目多少有关，因而有提供过度服务的动机，医疗费用难以控制。

2.按人头付费。是指医疗保险机构按合同规定的时间，根据定点医院或医生服务的被保险人数及规定的收费标准，预先支付给医疗服务机构一笔固定的费用。在此期间，医疗服务机构负责提供合同规定的一切医疗服务，不再另行收费。优点：医院自负盈亏，主动控制医疗费用，促进卫生资源的合理利用；管理简便，管理费用较低。缺点：可能出现医疗服务提供者为节约费用而减少服务或降低服务质量。

3.总额预算制。即由医疗社会保险机构根据与医院协商确定的年度预算总额进行支付医疗费用。 特点是医院必须为前来就诊的所有被保险人提供合同规定的服务，但收入不能随收入量的增加而增加，如果全部服务的费用超出了年度总预算，医疗社会保险机构不再追加支付，亏损部分由医院自付。优点：从运行机制上消除了医疗服务供方提供过度医疗服务的经济动因，可以促进医疗服务的规范化，有效的控制医疗费用不合理的增长。同时，由于总额预算下的成本是固定的，医院就可以事先安排计划，合理利用医疗卫生资源。缺点：医疗供方在总额既定的约束下，可能会出现医疗服务提供不足和医疗服务质量下降的现象。而且，由于涉及的变动因素很多，很难做到准确确定年度总额预算。

4.按病种分类支付。它把医疗服务的全过程看成一个计量单位和确定服务价格的标准，将住院病人的疾病按诊断、年龄、性别等分为若干组，和若干等级，对每一组的不同级别分别制定价格，保险机构一次向医疗机构支付费用。优点：是可以激励医院从经济上以低于标准价格的费用来提供服务，客观上促进医院节约成本，缩短病人住院时间，减少诱导性消费，在一定程度上减缓和控制医疗费用上升的趋势。缺点：是当诊断界限不明时，容易诱使医生令诊断升级，以获得较多的费用支付，而且对疾病分级分组的过程复杂，调整频繁，导致管理成本较高

5、工资制。社会保险机构根据定点医院医生及其他医疗卫生服务人员所提供的服务向其发放工资，以补偿医院人力资源的消耗。优点：是医疗保险机构能够控制医院的总成本和人员的开支，保证了医务人员的收入。缺点：是缺乏对医生的激励机制，不能调动医生的积极性，导致服务质量下降。

 

比较：

支付方式	费用控制	服务质量	管理
按项目付费	很差	很好	非常难管理
人头预付	非常好	良	非常容易管理
总额预付	非常好	良	容易管理
按病种付费	好	良	容易管理
工资制	良	良	容易管理

 

.中国精准扶贫战略进程的成效、问题及改进思路。（1）成效：2012年到2017年，中国贫困人口减少近7000万，相当于每分钟至少有26人摆脱了贫困； 贫困发生率由10.2%下降到3.1%； 贫困县数量实现了首次减少，减少了153个；对全球减贫的贡献率超过70%。（2）问题：贫困户精准识别标准单一，并且工作难度较大；争当贫困户的问题；脱贫效果较难长期巩固；扶贫的主体过于单一；填表扶贫。（3）改进思路：细化目标任务；坚持问题导向；打牢精准基础；以从严考核倒逼精准落地；创新带贫机制；有序推广经验。